飛機上有醫師嗎？ (Is there a doctor on board?)

整理：李治中

沉浸在自己科的知識有時太多細節，難免煩躁，趁著碩班還沒開學，讀一點他科的東西，還蠻有趣的。今天讀些航空相關的醫學(看的是美國內科醫學會的影片，以前特別認真時購入的)，或者就白話說，飛機上可能遇到的醫學問題。

腎臟有副交感神經嗎？

整理：李治中

在一場演講上聽到，腎臟沒有副交感神經。當下覺得真是個令人震驚的(冷)知識，也反省自己怎麼以前唸書時沒有留意。事後從google著手，再轉到手邊可得的電子教科書，卻發現——說法似乎並不一致。

是誰發明/想到了腹膜透析？

作者：李治中醫師

開山祖

透析的理論奠基者為蘇格蘭的化學家托馬斯．格雷姆Thomas Graham (1805–1869)，以格雷姆定律(Graham’s law of effusion)為世人所知。提出了擴散與滲透(diffusion and osmosis)以及半透膜的概念。可說是血液透析與腹膜透析精神上的開山祖。

預防泌尿道感染，蔓越莓有效嗎？

作者：李治中醫師

先說結論

應該有。

根據2017的這篇統合研究分析(非單一研究，收錄過去相關研究，得出一個結論，所謂「統合」)，收錄「健康年輕女性」，使用「蔓越莓果汁或者膠囊」，使用六到十二個月，檢視是否可以預防非複雜性泌尿道感染(uncomplicated UTI)。得出結論為，可以預防感染。

Pentoxifylline在腎臟的功效

作者：李治中醫師

到底是什麼藥？

一個初診病人，健檢時發現腎絲球過濾率90多，很緊張地跑來，我詳細解說，好不容易告一個段落，又拿出「pentoxifylline」這個藥，說是外面醫生開給她父親腎臟保健用的，問我那她是不是也應該吃一下。

偷師

作者：李治中

冷熱交替的季節，不小心又感冒了。我再度轉換醫病身分，至基層診所「考察」。

同醫師述說自己的症狀，包括連日的喉嚨痛、全身無力、食慾不振，與涓流不息的鼻水，醫師視診、聽診後，這次卻沒有開立任何抗生素，我內心有一點失望，卻也清楚他這是在為抗生素把關。

都說「喝酒傷肝，不喝酒傷心」，那，傷腎嗎？

作者：李治中醫師

腎臟

總論目前已知的研究，適量飲用看起來應該是不會，甚至好像還有一點好處。然而，這是在健康的人身上得到的結論，如果有肝硬化、痛風，要跟醫師全盤地討論。

肝膽腸胃

重度飲酒會導致急性、慢性胰臟炎。

酒精/乙醇的代謝產物會傷害肝臟，導致脂肪肝，酒精對肝臟的傷害是確切無疑的。

適量飲酒有較低的膽結石風險。