一分鐘上手慢性腎臟病飲食：一定要知道的五個重點

作者：李治中

慢性腎臟病，大致指的是：腎絲球過濾率小於60 mL/min/1.73 m2（以下為行文方便，將省略單位）超過三個月以上。

蛋白質

慢性腎臟病第三期或腎絲球過濾率<60，限制每日蛋白質：0.8 g/kg。體重六十公斤的患者，每日建議的蛋白質即為：0.8*60=48克。然而，一碗飯也有5克左右的蛋白質，一天若吃三碗飯，需扣除15克蛋白質。

減少蛋白質攝取，則可減少尿毒素的產生，只是攝取得過少，又有營養不良的可能，所以對腎臟病的患者來說，蛋白質基本上是個關於平衡的問題。

Pentoxifylline在腎臟的功效

作者：李治中醫師

到底是什麼藥？

一個初診病人，健檢時發現腎絲球過濾率90多，很緊張地跑來，我詳細解說，好不容易告一個段落，又拿出「pentoxifylline」這個藥，說是外面醫生開給她父親腎臟保健用的，問我那她是不是也應該吃一下。

都說「喝酒傷肝，不喝酒傷心」，那，傷腎嗎？

作者：李治中醫師

腎臟

總論目前已知的研究，適量飲用看起來應該是不會，甚至好像還有一點好處。然而，這是在健康的人身上得到的結論，如果有肝硬化、痛風，要跟醫師全盤地討論。

肝膽腸胃

重度飲酒會導致急性、慢性胰臟炎。

酒精/乙醇的代謝產物會傷害肝臟，導致脂肪肝，酒精對肝臟的傷害是確切無疑的。

適量飲酒有較低的膽結石風險。

末期慢性腎臟病用藥──如何盡量緩解腎功能惡化

作者：李治中

本篇著重在藥物，飲食、水分控制等，將另文說明。

避免任何具有潛在腎臟毒性的藥物

如抗生素或者止痛藥、來路不明的電台藥物等。因感冒至診所就診時，務必提醒醫生避免相關用藥。可以的話也應該避免電腦斷層或者核磁共振的顯影劑。

醫生，我腰好痛，是不是腎臟壞掉了？

作者：李治中醫師

腰痛，是腎臟科門診常見的患者主訴。腰痛、腳水腫、尿尿有泡泡等，常讓人擔心：「我的腎臟是否壞掉了？」

以下淺談可能的原因和相關檢查。

腳好腫？不可不知的五個原因

作者：李治中醫師

腎臟相關

腎臟出問題時的口訣是：「泡、水、高、貧、倦」。也就是泡泡尿、水腫、高血壓、貧血，以及疲倦。

而出現水腫時，確實可能是腎臟出問題了。不過有兩類可能，一是腎衰竭，也就是腎臟失去功能。二是蛋白尿，而嚴重的蛋白尿，每天流失超過一定的量，則稱為腎病症候群。以上兩者可以透過抽血和驗尿診斷。