協助居家訪視無法出門的臥床患者，協助開立藥物、換鼻胃管與導尿管，我因而有機會去到了很多人的家裡，默默觀察了貧富兩端的人。曾看過一個說法，在超市看一個人推車裡的東西，就可以認識一個人。進到人們的家裡大概也是吧──更全面的呈現，也更難以隱藏。
那戶富裕人家不是奢華豪宅或者穿金戴銀一類，而是請了兩位看護。這有什麼呢，巴氏量表零分的人本來就可以聘請兩位，只要家人負擔得起。特殊之處在於，其中的一位看護來台很久，已是台灣籍，故案家聘用她，薪資必須比照台籍看護，一天三千多，一個月共要十萬。她能力不差，甚至有能力能自行置放鼻胃管並確認位置，照顧上也算用心，案家請她主要是讓她帶著另一位外籍新手看護一起照顧。
該案家一家人都是某一類德高望重的職業，故可以這樣十萬請一位，然後一般行情價再請另一位。另外，也新造了電梯，以供需要時帶臥床家人上下樓、出門。我尋思，究竟多少家庭有能力且有意願做到如此呢？屈指可數吧。
另一端，負擔沈重的案家則難以計數。一直很印象深刻的，是一位先生，或長我五歲左右，未婚，租房，媽媽臥床，父親失智。長照的補助已經申請到極限，但仍杯水車薪。通常他正上班，我們自行完成訪視與開藥，少數幾次遇到他，態度客氣，但總滿面愁容，道別時的微笑看起來也是慘笑。
想他的薪水如果只是要養活自己，大抵不會有問題，但同時背負著父親與母親的病，就沈重了。大概不容易找對象吧，對女孩子來說，可能更想要找一位經濟負擔不那麼重的另一半，甚至最好是雙親已歿，又留下一筆財產......。生活真不容易，命運有其嚴酷的一面，我每次訪視時都不免有各種發散的思緒，但又覺得這樣的同理或同情是太過輕易與廉價了。
然而，對我來說，那些人們說濫了的，所謂比上不足比下有餘、珍惜自己所擁有的、知足、感恩，是我每每完成醫訪時，都會再一次體認到的樸素真理。
