新竹一名43歲孫性女子因家族存有多囊性腎病病史，導致孫的腎絲球過濾率在去年下降超過5單位，已然是腎臟病第三期，孫擔心自己恐需洗腎，至新竹國泰醫院腎臟科就診，醫師李治中除給予相關基本藥物與衛教，也協助孫申請多囊腎病專案用藥，最後順利獲核准，孫服藥後也適應良好，成功緩和腎功能的惡化。
多囊腎
李治中指出，據統計，國人進入透析治療的原因中，以糖尿病為最多，占比近五成。然而，另一個不能輕忽的原因是多囊腎病變，占比5%。
多囊腎病變主要為顯性基因遺傳，患者常見在30多歲時開始出現高血壓，40多歲腎功能開始出現紅字，50歲以後則進展到洗腎，腎功能惡化速度平均是常人的近五倍。
有家族病史需小心
李治中提醒，不少患者雖然知道家人有多囊腎的病史，自己是高危險群，但因沒有典型腎功能不良如泡泡尿、水腫、高血壓、貧血、疲倦等症狀，而疏於追蹤與治療，等到有不適而就診，腎功能已至晚期階段。
李治中說，過去研究常建議多囊腎患者要多喝水來延緩腎臟功能惡化，不過，新近一研究指出，多喝水對於多囊腎病變的效果可能微乎其微。所幸，一特殊利尿劑(tolvaptan)經過大規模研究證明，能夠有效延緩多囊腎患者腎功能的惡化。
健保可專案申請
然而，藥費所費不貲，一個月藥費將近三萬台幣，不過健保嘉惠患者，提供腎臟科醫師協助符合使用條件的患者專案申請。李治中說，他照護的多位患者正在受惠使用中，且適應良好，多囊腎病變並非完全束手無策，規則追蹤、服藥，與醫師積極討論，留意自身臨床症狀，是保腎護腎的不二法門。
2023-04-16 09:59 聯合報／記者 王駿杰／新竹即時報導
原載於中時〈43歲女腎功能快速惡化憂洗腎 醫：有多囊性腎病家族史勿輕忽〉2023/04/06 王惠慧報導
(因聯合報電子版面較易於截圖，故轉貼聯合報的報導)
